Azoospermie

L'azoospermie est une condition médicale caractérisée par l'absence totale de spermatozoïdes dans l'éjaculat. Un examen approfondi du sperme (après lavage et centrifugation) permet de détecter des spermatozoïdes à très faible concentration, évitant parfois une intervention chirurgicale.

Types d’azoospermie 

Obstructive

Les spermatozoïdes sont produits normalement par les testicules, mais une obstruction dans les voies génitales empêche leur passage.

Causes possibles : malformations congénitales, infections, vasectomie ou traumatismes. 

Traitement : Récupération des spermatozoïdes via une technique peu invasive: la PESA (percutaneous sperm aspiration).

Non obstructive 

Il y a un problème au niveau de la production de spermatozoïdes dans les testicules.

Causes possibles : troubles hormonaux, anomalies génétiques, exposition à des toxines ou des traitements médicaux (chimiothérapie, radiothérapie). 

Traitement : Spermatozoïdes recherchés par biopsie testiculaire TESE et microTESE (par microscope), sous anesthésie générale. 

Sous certaines conditions (hypogonadisme hypogonadotrope), une spermatogenèse peut être rétablie par injections hormonales régulières, mais cela peut prendre plusieurs mois.

Les spermatozoïdes récupérés lors d’une intervention chirurgicale peuvent être congelés et utilisés ensuite pour une fécondation in vitro avec injection intracytoplasmique (ICSI).

Biopsie testiculaire

La biopsie testiculaire, également appelée TESE (Testicular Sperm Extraction) ou microTESE (par microscope), est une intervention chirurgicale qui permet de récupérer des spermatozoïdes directement depuis le tissu testiculaire. Via une petite incision (2 à 3 cm) dans le scrotum, plusieurs prélèvements sont réalisés dans un ou les deux testicules. 

Micro-TESE

Technique avancée utilisant un microscope chirurgical pour repérer les tubes séminifères de grand diamètre (plus aptes à contenir des spermatozoïdes), qui sont ensuite prélevés. Cela permet une analyse plus ciblée pour améliorer les chances de trouver des spermatozoïdes.L'azoospermie est une condition médicale caractérisée par l'absence totale de spermatozoïdes dans l'éjaculat. Un examen approfondi du sperme (après lavage et centrifugation) permet de détecter des spermatozoïdes à très faible concentration, évitant parfois une intervention chirurgicale.