Implantation d’une valve pulmonaire par cathétérisme

À l’instar de la plupart des patients atteint de tétralogie de Fallot, les deux personnes avaient déjà été opérées durant la petite enfance. Si cette opération permet aux patients de jouir d’une vie « normale » durant plusieurs années, une seconde intervention sera toutefois nécessaire à l’âge adulte suite au vieillissement du montage chirurgical initial. Avec le temps, l’artère pulmonaire finit en effet par se dilater, ce qui diminue l’étanchéité de la valve et provoque des régurgitations pulmonaires sévères. Ces dernières peuvent provoquer de l’arythmie sévère ainsi qu’une insuffisance cardiaque (essoufflement, fatigue, gonflement des pieds). 

Les deux interventions du 21 août ont été réalisées par voie percutanée, sans ouverture du thorax, via l’introduction d’une sonde par l’aine qui navigue au travers des veines des patients et permet de délivrer la valve dans le coeur. De par la grande taille de la prothèse valvulaire pulmonaire utilisée (jusqu’à 36 mm), cette technique mini-invasive était particulièrement délicate à réaliser. 

Le dispositif biologique de valve pulmonaire à implanter a été développé en collaboration avec la firme VENUS MEDTECH. La prothèse se déploie dans l’artère pulmonaire et restaure l’étanchéité de la valve pulmonaire. 

Dès la fin de l’intervention, une amélioration significative a été constatée chez les deux patients qui ont pu rejoindre leur domicile après seulement 48 heures d’hospitalisation. Ils se portent bien et poursuivent leur convalescence. Cette première en Belgique francophone complète l’arsenal thérapeutique en matière de réparation valvulaire. Elle a nécessité le concours d’une équipe multidisciplinaire réunissant différents services : cardiologie adulte et pédiatrique, imagerie, chirurgie cardiaque, anesthésie, soins intensifs.