Maladies inflammatoires des vaisseaux sanguins (vasculites systémiques)

Les vasculites systémiques, appelées aussi maladies inflammatoires des vaisseaux sanguins, regroupent plusieurs maladies rares dans lesquelles le système immunitaire attaque les parois des vaisseaux. Cette inflammation abîme les artères, les veines ou les petits vaisseaux et peut gêner la bonne circulation du sang.
Selon le type de vasculite et la taille des vaisseaux atteints, différents organes peuvent être touchés : reins, poumons, peau, nerfs, yeux, cœur… Ces maladies peuvent évoluer rapidement et nécessitent une prise en charge spécialisée.

Aux Cliniques universitaires Saint-Luc, les vasculites systémiques sont prises en charge au sein de la Clinique des maladies systémiques. 

Les symptômes varient selon la forme de vasculite, mais certains signes sont fréquents :

• fatigue importante, fièvre inexpliquée ;
• perte de poids non volontaire ;
• douleurs articulaires ou musculaires ;
• lésions cutanées (taches rouges, purpura, ulcères) ;
• atteintes neurologiques (fourmillements, engourdissements) ;
• toux persistante, essoufflement ou atteinte des poumons ;
• sang dans les urines ou atteinte rénale.

Le dépistage repose sur :

• un interrogatoire et un examen clinique complet ;
• des analyses de sang et d’urine pour rechercher l’inflammation et les auto-anticorps ;
• des examens d’imagerie (scanner, IRM, échographie) ;
• parfois une biopsie d’un organe ou d’un vaisseau pour confirmer le diagnostic.

Les traitements visent à contrôler l’inflammation et protéger les organes :

• corticoïdes pour réduire l’inflammation rapidement ;
• immunosuppresseurs pour moduler le système immunitaire ;
• biothérapies ciblées pour certaines formes sévères ou résistantes ;
• traitement des complications éventuelles (atteintes rénales, pulmonaires, cardiaques) ;
• suivi régulier et adapté selon l’évolution de la maladie.

L’objectif est de mettre la maladie sous contrôle, limiter les rechutes et préserver la qualité de vie.