Six greffes rénales en moins de 20 heures !
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Le jeudi 28 septembre dernier, 6 greffes rénales ont été réalisées en moins de 20 heures aux Cliniques universitaires Saint-Luc. Il s’agit d’une véritable prouesse logistique qui a été rendue possible grâce à la collaboration de nombreuses équipes médicales et paramédicales de Saint-Luc. Les reins prélevés ont en outre bénéficié d’une technique novatrice de préservation sur machine par oxygénation.
Fin septembre, une véritable prouesse s’est déroulée au sein du Centre de transplantation des Cliniques universitaires Saint-Luc. 6 greffes rénales ont été réalisées en moins de 20h. À cela s’ajoute une greffe hépatique et une opération de prélèvement multi-organes dans un autre centre.
2 transplantations étaient déjà programmées ce jour-là et 4 autres se sont rajoutées en urgence suite à la soudaine disponibilité de reins compatibles avec les receveurs en liste d’attente – dont 2 receveurs hyperimmunisés attendant depuis des années. Différents services de Saint-Luc (planification, néphrologie, urgences, anesthésie, coordination, dialyse, chirurgie, infirmiers des étages et du quartier opératoire, aides-soignantes, etc.) ont œuvré de concert en très peu de temps afin de ne pas perdre cette opportunité. Les 6 transplantations rénales et la greffe hépatique se sont très bien déroulées. Trois semaines plus tard, les 6 receveurs évoluent normalement et ont regagné leur domicile pour poursuivre leur convalescence.
Un tel nombre de greffes dans un laps de temps si réduit dans un seul centre est exceptionnel en Europe. Chaque année, le Centre de transplantation des Cliniques Saint-Luc réalise près d’une centaine de greffes rénales.
Jeudi 28 septembre à Saint-Luc. Instantané avant un exploit. Un chirurgien (le Pr Michel Mourad) et son assistant (le Dr Louis Maistriaux) s’apprêtent à descendre au bloc opératoire en compagnie de leur collègue chirurgien qui s’est emparé de son téléphone pour immortaliser ce moment (le Pr Tom Darius).
Regardez leurs bagages : ils n’ont rien d’ordinaire. Ce véritable « petit train » comporte quatre reins, perfusés chacun dans leur compartiment. Les équipes vont se relayer pendant presque 20 heures pour réaliser 6 greffes rénales : 2 transplantations déjà programmées, et 4 autres rajoutées en urgence suite à la soudaine disponibilité de reins compatibles avec les patients en liste d’attente.
Une technique de préservation novatrice
Les 6 greffons rénaux ont bénéficié d’une technique de préservation novatrice et développée depuis plusieurs années dans le Centre de transplantation de Saint-Luc. Il s’agit d’une méthode alternative d’oxygénation des organes, « bubble and surface oxygenation », via une machine spécifique. Cela permet de diminuer les risques de reprise retardée de fonction du greffon rénal (moins de recours à la dialyse après la greffe et diminution du temps total d’hospitalisation) ou de complications pour les receveurs après la greffe.
Plusieurs recherches ont déjà mis en évidence la plus-value de ce système d’oxygénation pour la préservation des greffons. Cette procédure est en outre utilisée au niveau national et dans d’autres centres européens.
En savoir plus
- Première mondiale : nouvelle technique de préservation des greffons rénaux
- Vidéo détaillant la procédure de préservation
- Publication : First kidneys transplanted in man after brief bubble and subsequent surface oxygenation as alternative for membrane oxygenation during hypothermic machine perfusion. T. Darius et al, Artificial organs 2023
