Preventie en bestrijding van infecties in het ziekenhuis

Alle personeelsleden die in contact komen met patiënten en/of hun omgeving dragen schone werkkledij, hebben handen zonder juwelen of horloge, en korte, schone nagels zonder versiering (geen nagellak, gel of kunstnagels).

Klik hier om de geschikte werkkledij te bekijken.

Handdesinfectie met een hydroalcoholische oplossing (HAS) moet worden uitgevoerd volgens de volgende 5 indicaties: vóór en na patiëntencontact, vóór een schone of invasieve handeling, na contact met lichaamsvloeistoffen en na contact met de omgeving van de patiënt.

Klik hier om de 5 indicaties voor handhygiëne te bekijken

Hoest- en nieshygiëne omvat alle maatregelen die worden getroffen om de verspreiding te voorkomen van ziekteverwekkers (virussen, bacteriën) die worden overgedragen tijdens het hoesten of the niezen. Deze maatregelen zijn erop gericht om de omgeving te beschermen en de overdracht van met name virale luchtwegaandoeningen, zoals verkoudheid, seizoensgriep of COVID-19, te beperken.

De belangrijkste aanbevelingen zijn de volgende: 

• Hoest of nies in een papieren zakdoekje dat de mond en neus bedekt om de ademhalingsdruppeltjes met ziekteverwekkers vast te houden. Het zakdoekje moet onmiddellijk na gebruik in een vuilnisbak worden gegooid.
• Nies in de plooi van de elleboog, nooit in de handen. Dit voorkomt besmetting van oppervlakken of voorwerpen die daarna kunnen worden aangeraakt.
• Was de handen na het hoesten of niezen met water en zeep, of desinfecteer ze met een handalcohol op basis van alcohol.
• Draag een chirurgisch mondkapje bij luchtwegsymptomen om de verspreiding van ademhalingsdruppeltjes te beperken. Het mondkapje moet de mond en neus goed bedekken. Het mag niet worden aangeraakt. De handen moeten worden gedesinfecteerd voordat het mondkapje wordt opgezet en nadat het is afgedaan.
• Respecteer social distancing: een afstand van ten minste 1 tot 2 meter tot anderen wordt aanbevolen bij hoesten of niezen om het risico op overdracht via druppeltjes te verminderen.
• Desinfecteer regelmatig oppervlakken die vaak worden aangeraakt (zoals deurklinken, telefoons, toetsenborden, enz.) om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen: ademhalingsdruppeltjes kunnen neerdrippen op omliggende oppervlakken.

Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM zoals een schort, mondmasker, handschoenen...) moeten op het juiste moment worden gedragen en niet de hele tijd! Als we bijvoorbeeld het dragen van handschoenen nemen, wordt dit aanbevolen ter bescherming van het personeel alleen als er een risico is op blootstelling aan biologische vloeistoffen, contact met slijmvliezen of het hanteren van besmet materiaal. Handschoenen zijn ook nodig bij het gebruik van bepaalde schoonmaakmiddelen ter bescherming van de werknemer. Ze moeten worden uitgedaan zodra de handeling waarvoor ze nodig waren is voltooid. Voordat handschoenen worden gebruikt, moet het personeel zich afvragen of ze nuttig en relevant zijn. 

• Het dragen van handschoenen vervangt in geen geval handhygiëne: het wordt voorafgegaan en gevolgd door handdesinfectie met een hydro-alcoholische oplossing.
• Handschoenen worden aangedaan vlak voor de handeling waarvoor ze worden gedragen en direct daarna uitgedaan.
• De handen moeten droog zijn voordat een paar handschoenen wordt aangetrokken.
• De maat van de handschoenen moet goed worden gekozen; als ze te groot zijn, kunnen ze vloeistoffen doorlaten; als ze te klein zijn, scheuren ze sneller.

Het dragen van niet-steriele handschoenen wordt aanbevolen ter bescherming van het personeel bij risico op blootstelling aan biologische vloeistoffen, contact met slijmvliezen of het hanteren van besmet materiaal. Ze zijn ook nodig bij het gebruik van bepaalde schoonmaakmiddelen ter bescherming van de werknemer.

Het verwisselen van handschoenen is verplicht:

• Bij dezelfde patiënt
  • Tussen 2 verzorgingshandelingen waarbij handschoenen gedragen moeten worden
  • Bij vermoeden van een lek of scheur
• Tussen elke patiënt
• Na contact met voorwerpen die bevuild zijn met lichaamsvloeistoffen.

Het dragen van een mondmasker bij het uitvoeren van een aërosolvormende handeling of het aantrekken van een overschort bij risico op spatten zijn eveneens goede praktijken.

Excreta (urine, ontlasting, braaksel) kunnen ziekteverwekkers bevatten en de behandeling ervan vereist strikte voorzorgsmaatregelen, zoals enerzijds het dragen van geschikte persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) en anderzijds het gebruik van aangepaste hulpmiddelen. Het reinigen en desinfecteren van deze hulpmiddelen tussen elk gebruik helpt de overdracht van ziekteverwekkers te beperken. Het gebruik van eenmalige ondersteek van het type Hygie® zorgt voor een snelle verwijdering in goed afgesloten zakken en draagt eveneens bij tot een risicobeperking.

Een prik-, snijd-, bijt- of spatongeval (PSBS) wordt gedefinieerd als elk contact met bloed en/of andere biologische vloeistoffen die al dan niet bloed bevatten, en waarbij sprake is van an doorboring van de huid (prik, snede, beet), of de spat op een slijmvlies (mond, oog...) of op beschadigde huid (schram, eczeem...), dat de zorgverlener kan besmetten.    

Het voorkomen van prik-, snijd-, bijt- en spatongelukken gebeurt aan de hand van de volgende 5 aanbevelingen: 

• Zorg dat er een naaldencontainer binnen handbereik is;
• Elke gebruiker van een scherp/snijdend voorwerp is verantwoordelijk voor de onmiddellijke verwijdering ervan;
• Een naald nooit opnieuw van een dopje voorzien;
• Draag handschoenen bij handelingen met risico;
• Bescherm het gezicht bij handelingen met risico.

Ondanks preventie kan er een blootstellingsongeval gebeuren: de Cliniques universitaires Saint-Luc hebben een procedure voor de opvang van dit type ongeval voor hun personeelsleden. 

Algemene milieuvoorzorgsmaatregelen omvatten het beheer van linnen en afval, de desinfectie van medische hulpmiddelen, bionabeuring en het beheer van sanitair water.

Algemene voorzorgsmaatregelen beschermen zowel het zorgpersoneel als de patiënten.
Als patiënt is het ook belangrijk om de algemene voorzorgsmaatregelen in acht te nemen voor uw eigen veiligheid en die van andere patiënten: 

• Pas regelmatig handhygiëne toe: desinfecteer uw handen met een handalcohol na het aanraken van oppervlakken zoals deurkrukken, en was uw handen met water en zeep nadat u naar het toilet bent geweest.
• Aarzel niet om zorgverleners eraan te herinneren hun handen te desinfecteren voordat ze u verzorgen; 
• Draag een chirurgisch mondmasker als u tekenen van een luchtweginfectie, griepverschijnselen of uitslag vertoont. Als u kwetsbaarder bent, aarzel dan niet om een medisch mondmasker te dragen om uzelf te beschermen; 
• Volg de aanbevelingen van het zorgpersoneel op: raak uw wondverbanden niet aan en neem uw medicatie zoals voorgeschreven; 
• Als u in het ziekenhuis bent opgenomen, meld dan eventuele ongewone symptomen (koorts, roodheid of zwelling); 
• Draag schone kleding; 
• Voor uw naasten: 
  • Vraag hen om niet op bezoek te komen als ze griepverschijnselen hebben; 
  • Moedig uw bezoekers aan om hun handen te desinfecteren bij binnenkomst en verlating van uw kamer.
  • Vraag hen om niet op uw bed te gaan zitten en uw sanitaire voorzieningen niet te gebruiken.