Chirurgie van de gastro-oesofageale reflux en de hiatale hernia
Gastro-oesofageale refluxziekte is een veelvoorkomende aandoening die gekenmerkt wordt door het terugvloeien van een deel van de maaginhoud door de slokdarm. De klachten die door patiënten worden gemeld zijn:
- brandend gevoel op de borst
- terugvloeiing van vloeistof, soms tot in de mond
- terugvloeiing bij het vooroverbuigen
- nachtelijk ontwaken
- hoesten, terugkerende luchtweginfecties (irritatie van het keel-, neus- en oorgebied en de luchtwegen in liggende positie)
De behandeling is een hiatus hernia-operatie met een antirefluxklep.
Onze expertise
In Saint-Luc wordt de operatie voor reflux en een hiatale hernia uitgevoerd door chirurgen die gespecialiseerd zijn in de bovenste gastro-intestinale chirurgie.
De ingreep gebeurt via minimale invasieve chirurgie (laparoscopie), via kleine incisies van een paar millimeter. Deze techniek zorgt voor een sneller herstel, minder pijn en een beter esthetisch comfort.
De breuk wordt teruggeplaatst in de buik en er wordt een anti-refluxklep gecreëerd:
- óf volledig (de techniek van Nissen),
- óf gedeeltelijk (de techniek van Toupet).
In bepaalde gevallen, wanneer de slokdarm te kort is, kan er een verlengingstechniek (gastroplastiek volgens Collis-Nissen) worden voorgesteld.
Waarom naar Saint-Luc komen?
In Saint-Luc krijgt elke patiënt een nauwkeurige evaluatie en een gepersonaliseerde techniek. De chirurg legt u duidelijk de procedure uit die het meest geschikt is voor uw situatie.
De ingreep wordt gevolgd door een gestructureerd zorgtraject:
- een korte opname (meestal één tot twee nachten),
- geleidelijke hervatting van de voeding,
- dieetbegeleiding,
- nauwgezette medische opvolging.
Deze organisatie zorgt voor een snelle herstelperiode en een duurzame verbetering van de symptomen.
Uw zorgtraject
Voor de ingreep
Voor de operatie ondergaat u een volledig medisch onderzoek met diverse tests (endoscopie, medische beeldvorming, pH-metrie, manometrie, enz.) om de diagnose te bevestigen en de meest geschikte techniek te kiezen.
Uw chirurg legt u de ingreep, de voordelen en de risico's ervan tot in detail uit, en beantwoordt al uw vragen.
Verloop van de ingreep
U wordt op de dag van de ingreep zelf opgenomen.
De ingreep wordt uitgevoerd onder algemene verdoving en via een kijkoperatie (laparoscopie) met kleine openingen van 5 tot 10 mm. Dit zorgt voor een snellere hervatting van het normale leven, minder pijn na de operatie en een esthetisch voordeel.
De breuk wordt teruggebracht in de buik met een antirefluxklep: ofwel een volledige klep van 360°, in de wandelings "Nissen" genoemd, ofwel een gedeeltelijke klep, "Toupet" genoemd. De pijlers van het middenrif worden naar elkaar toe gebracht om de hiatus hernia te sluiten en recidieven te voorkomen.
In bepaalde gevallen hebben patiënten die lijden aan gastro-oesofageale reflux een korte slokdarm; als behandeling wordt dan een verlengende gastroplastiek volgens Collis Nissen voorgesteld.
De keuze van de techniek wordt vooraf door uw chirurg aan u uitgelegd.
De ziekenhuisopname
- U wordt opgenomen op de dag van de operatie.
- U verblijft meestal één of twee nachten in het ziekenhuis.
- Uw vitale functies worden na de operatie in de uitslaapkamer en vervolgens tijdens de opname in het ziekenhuis gemonitord.
- U hervat geleidelijk de voedselinname, meestal al op de avond zelf: eerst vloeibaar, daarna halfvloeibaar in de vorm van puree.
- Voor uw vertrek vindt er een diëtistisch consult plaats en wordt er een multidisciplinaire opvolging georganiseerd.
Terug naar huis
Het ontslag vindt doorgaans plaats na een opname van één of twee nachten.
Er wordt een opvolging georganiseerd om de genezing van de wond, het verdwijnen van de symptomen en de aanpassing aan de nieuwe antirefluxklep te controleren.
De opvolging
Er is een controleconsult gepland 10 tot 15 dagen na uw ontslag uit het ziekenhuis. Uw chirurg zal de littekens controleren en eventuele resterende hechtingen verwijderen.
Onderzoek en klinische proeven
Saint-Luc neemt deel aan onderzoek om de chirurgische technieken voor reflux en hiatale hernia te verbeteren, evenals de langetermijnresultaten.
Dit onderzoek helpt om de precisie van de ingrepen en de levenskwaliteit van patiënten na de operatie te optimaliseren.
Onderwijs
Als universitair ziekenhuis leidt Saint-Luc de toekomstige chirurgen en specialisten in de spijsverteringsstelselchirurgie op. De dienst neemt actief deel aan onderwijs en continue vorming.
Deze opdracht garandeert een praktijk die gebaseerd is op de meest recente kennis en de meest geavanceerde technieken.
