Aandoeningen van de oogleden, de traanwegen en de oogkas

Orbito-faciale, traanweg- en ooglidpathologieën omvatten een reeks aandoeningen die de structuren rondom het oog aantasten. Ze kunnen zowel volwassenen als kinderen treffen en zich manifesteren via zichtbare tekenen (zwelling, roodheid, tranen) of via pijn, visueel ongemak of een misvorming.

Deze aandoeningen kunnen van ontstekings-, infectieuze, traumatische, neurologische of tumorale aard zijn.

De meest voorkomende aandoeningen zijn:

• afwijkingen in de ooglidstand (entropion, ectropion, ptosis);
• chronische blefaritis en hardnekkige strontjes;
• verstopping van de traanwegen (bij volwassenen of zuigelingen);
• goedaardige of kwaadaardige ooglidtumoren;
• ontstekingsziekten van de oogkas (thyroïde orbitopathie);
• infecties of orbitale abcessen;
• orbitafracturen na een trauma.

Sommige van deze pathologieën kunnen medisch worden behandeld, andere vereisen een gespecialiseerde chirurgische ingreep.

De afdeling Oogheelkunde van de Cliniques universitaires Saint-Luc behandelt pathologieën van de oogleden, de traanwegen en de oogkas in een gespecialiseerde eenheid, indien nodig in samenwerking met andere medische disciplines.

De symptomen variëren afhankelijk van het betrokken gebied:

• oogleden: afzakken (ptosis), spasmen, trillingen, cysten, roodheid of verkeerde positie (entropion, ectropion)
• tranenkanalen: overmatig tranen, afscheiding, frequent terugkerende infecties, aanhoudend ongemak
• oogkas: gezwollen of afwijkend oog, pijn bij het bewegen van de ogen, dubbelzien, verminderd gezichtsvermogen, voelbare massa

De screening is gebaseerd op een volledig oogheelkundig onderzoek, vaak gecombineerd met beeldvorming (echografie, CT-scan, MRI) om de weefsels rondom het oog te beoordelen.

De behandeling hangt af van de aard van de aandoening. Deze kan bestaan uit:

• lokale medische zorg (oogdruppels, zalven, antibiotica);
• tranenkanaalmassages of sondering bij kinderen;
• injecties (botulinetoxine voor spasmen);
• ooglid- of tranenkanaalchirurgie;
• een excisie of biopsie in geval van een verdachte laesie;
• een multidisciplinaire behandeling bij een complexere orbita-aandoening.