Enteroscopie (of dunnedarmendoscopie)

Wat is een enteroscopie?

Dit is een onderzoek waarbij de dunne darm wordt onderzocht met behulp van een flexibele sonde en een overtube met een ballon (Ballon-enteroscoop) onder algemene anesthesie met intubatie van de luchtwegen. Om de dunne darm te bereiken, moet het onderzoek via de mond door de maag (hoge enteroscopie) of via de anus door de dikke darm (lage enteroscopie) plaatsvinden. Uw arts kan een enteroscopie gebruiken om de oorzaak van uw symptomen (maag-darmbloeding, ontsteking van de dunne darm, enz.) te achterhalen. Hiermee kunnen eventuele letsels worden opgespoord, kan er een biopsie worden afgenomen en kunnen er endoscopische ingrepen in de dunne darm worden verricht, zoals het behandelen van een bloeding of het verwijderen van poliepen.

Na elk onderzoek wordt de enteroscoop gereinigd en desinfecteerd volgens de geldende aanbevelingen. De overtube is voor eenmalig gebruik en wordt na elk onderzoek weggegooid.

Hoe bereidt u zich voor op dit onderzoek?

De voorbereiding op een hoge enteroscopie is dezelfde als die op een gastroscopie. Om het onderzoek goed te laten verlopen, moet de maag leeg zijn. U mag daarom in de 6 uur voorafgaand aan het onderzoek niet eten of drinken. Het wordt tevens aanbevolen om in de 6 uur voorafgaand aan het onderzoek niet te roken. Breng uw arts op de hoogte van eventuele allergieën en de medicijnen die u gebruikt (met name bloedverdunners zoals Sintrom, Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa of andere nieuwe anticoagulantia). Verwijder voor het onderzoek eventueel uw kunstgebit en bril.

De voorbereiding op een lage enteroscopie is dezelfde als die op een coloscopie. Om het onderzoek goed te laten verlopen, moet de dikke darm (colon) perfect schoon zijn. Volg daarom nauwgezet de instructies voor de voorbereiding, die bestaan uit het volgen van een residuarm dieet in de 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek en het drinken van een oplossing om de dikke darm te legen. Licht de arts altijd in over uw allergieën en de medicijnen die u gebruikt, in het bijzonder bloedverdunners (zoals Sintrom, Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa of andere nieuwe anticoagulantia).

Hoe lang duurt het onderzoek?

Over het algemeen duurt een ballon-enteroscopie ongeveer 45 minuten. Vanwege deze lange duur wordt het onderzoek uitgevoerd onder algemene anesthesie. Daarna is het gebruikelijk om ter observatie 1 tot 3 uur in de uitslaapkamer te verblijven. Om een opgeblazen gevoel en ongemak na het onderzoek te beperken, wordt bij een ballon-enteroscopie CO2 in het spijsverteringskanaal geblazen (zodat het spijsverteringskanaal goed kan worden onderzocht).

Wat zijn de nadelen van het onderzoek?

De nadelen van een hoge enteroscopie zijn vergelijkbaar met die van een gastroscopie.

De nadelen van een lage enteroscopie zijn vergelijkbaar met die van een coloscopie.

Wat zijn de mogelijke risico's van het onderzoek?

Elke medische handeling, elk onderzoek en elke ingreep op het menselijk lichaam – zelfs wanneer deze wordt uitgevoerd onder competente en veilige omstandigheden die in overeenstemming zijn met de huidige stand van de wetenschap en de geldende regelgeving – brengt een risico op complicaties met zich mee. Complicaties van een ballon-enteroscopie zijn zeldzaam. Dit zijn met name: perforatie, bloeding, cardiovasculaire en respiratoire problemen, infectie en acute pancreatitis. Deze kunnen een ziekenhuisopname noodzakelijk maken. Ze kunnen worden bevorderd door uw medische en chirurgische voorgeschiedenis of door het gebruik van bepaalde behandelingen.

Al deze complicaties treden meestal op tijdens de endoscopie, maar kunnen zich ook in de eerste dagen na het onderzoek manifesteren (pijn in de buik of borst, braken van helderrood of zwart bloed, hoesten, koorts, rillingen, enz.). Het is dan erg belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met de arts die u heeft behandeld via 02 764 28 23 of 02 764 11 11 en te vragen naar personensupervisor 2839. Indien het niet lukt om contact met hem op te nemen, is het belangrijk om snel contact op te nemen met uw huisarts of naar de spoedeisende hulp te gaan.

Alternatief

Met een ballon-enteroscopie (hoog en laag) kan de dunne darm worden onderzocht en kunnen er endoscopische ingrepen worden uitgevoerd. Een volledig onderzoek van de dunne darm met de ballon-enteroscoop is echter uitzonderlijk, gezien de lengte van de darm (ongeveer 5 meter). Een röntgenfoto van de dunne darm (RX dunnedarmpassage), een CT-scan (enteroscan), een MRI (MR-enterografie) of een videocapsule van de dunne darm worden vaak uitgevoerd voorafgaand aan de ballon-enteroscopie. Met deze onderzoeken kan de gehele lengte van de dunne darm in beeld worden gebracht, maar hiermee kunnen geen monsters worden genomen of behandelingen worden uitgevoerd.

In geval van weigering

Als het door uw arts voorgestelde onderzoek niet wordt uitgevoerd, kan dit nadelige medische gevolgen hebben (een te genezen aandoening die onontdekt blijft).