Echo-endoscopie van het bovenste deel van het digestieve systeem en de galwegen of pancreas

Wat is een echo-endoscopie?

Dit is een onderzoek dat echografie combineert met endoscopie. Met behulp van een endoscoop wordt een echografiesonde dicht bij het te onderzoeken orgaan gebracht. Het dient voor het opsporen of onderzoeken van letsels van het spijsverteringsstelsel of aangrenzende organen. Een echoscopie is het meest doeltreffende onderzoek om de wand van de slokdarm, de maag of de twaalfvingerige darm en de aangrenzende organen te onderzoeken. Hiermee kan ook worden gezocht naar de aanwezigheid van stenen in de galwegen, of cysten en tumoren in de alvleesklier. Het levert informatie op die andere onderzoeken niet kunnen verschaffen. In bepaalde gevallen kunnen weefselbiopten worden genomen via een punctie om onder de microscoop te worden onderzocht.

Hoe verloopt het onderzoek?

Voor het onderzoek wordt gebruikgemaakt van een flexibel apparaat, een echo-endoscoop. Om het onderzoek beter te verdragen, wordt het uitgevoerd onder verdoving. Het is de taak van de anesthesist om uw vragen over zijn specialisme te beantwoorden. Tussen elke patiënt en in overeenstemming met de geldende aanbevelingen wordt de endoscoop desinfecteerd en worden de accessoires gesteriliseed of weggegooid (materiaal voor eenmalig gebruik) om overdracht van infecties te voorkomen.

Hoe bereidt u zich voor op de echo-endoscopie?

Om het onderzoek goed te laten verlopen, moet de maag leeg zijn. U mag daarom niet eten, drinken of roken in de 6 uur voorafgaand aan het onderzoek. Informeer uw arts altijd over uw allergieën en de medicijnen die u gebruikt (met name medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden, zoals aspirine, Sintrom, Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa of andere nieuwe anticoagulantia). Verwijder voor het onderzoek een gebitsprothese en een bril.

Hoe lang duurt het onderzoek?

Het onderzoek duurt gemiddeld 20 minuten. De hele procedure (voorbereiding in de onderzoeksruimte, anesthesie, uitvoering van het onderzoek, verblijf in de uitslaapkamer en terugkeer naar de rustruimte) kan echter 2 tot 3 uur in beslag nemen.

Wat zijn de nadelen van het onderzoek?

Elke medische handeling, elk onderzoek en elke ingreep op het menselijk lichaam, zelfs uitgevoerd onder competente en veilige omstandigheden die in overeenstemming zijn met de huidige medische inzichten en de geldende regelgeving, brengt een risico op complicaties met zich mee. Complicaties van een echoscopie zijn uitzonderlijk. Er kunnen perforaties optreden. Deze worden vaak in de hand gewerkt door onderliggende letsels (tumor, ...). Een chirurgische ingreep (met bijbehorende risico's) kan dan noodzakelijk zijn.

Andere mogelijke complicaties zijn cardiovasculaire of respiratoire problemen en infecties. In het geval van weefselafnames zijn in zeldzame gevallen infecties, pancreatitis of bloedingen gemeld. Een chirurgische ingreep en bloedtransfusies of bloedproducten zijn bij uitzondering noodzakelijk. Deze complicaties kunnen in de hand worden gewerkt door uw medische en chirurgische voorgeschiedenis of door het gebruik van bepaalde medicijnen.

Al deze complicaties treden meestal op tijdens de echo-endoscopie, maar kunnen zich ook enkele dagen na het onderzoek openbaren (pijn in de buik of borst, koorts, rillingen, ...). Het is dan erg belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met de arts en/of anesthesist die voor u heeft gezorgd via 02 764 28 23 of 02 764 11 11 en te vragen naar semafoon 2839. Als het niet mogelijk is om contact met hen op te nemen, is het zeer belangrijk om zeer snel contact op te nemen met uw huisarts.

Bijzondere aanbevelingen

Het is verboden om op de dag van een onderzoek onder sedatie of anesthesie een voertuig te besturen, omdat kalmerende middelen uw reflexen of beoordelingsvermogen kunnen beïnvloeden. De terugkeer naar huis moet daarom worden geregeld door een derde persoon. De eerste nacht na het onderzoek moet er iemand thuis aanwezig zijn. Om dezelfde redenen wordt het u ook afgeraden om op de dag van het onderzoek belangrijke beslissingen te nemen die al uw helderheid vereisen. Er kan aan u worden gevraagd om na het onderzoek ter observatie in het ziekenhuis te blijven, met name in geval van een weefselafname of complicatie. In geval van weefselafnames kunnen antibiotica worden voorgeschreven voor een duur van vijf dagen.

Alternatief

Echografie, een CT-scan en soms een MRI worden vaak uitgevoerd vóór de echoscopie, die als doel heeft om het resultaat van deze onderzoeken te verduidelijken. De echoscopie is momenteel het meest gevoelige onderzoek om zeer kleine afwijkingen in de galweg of alvleesklier (kleine steen of kleine tumor) op te sporen.