L'hémodialyse au domicile du patient

L’hémodialyse à domicile constitue une modalité de traitement de l’insuffisance rénale chronique proposée à certains patients.

Elle est envisagée après une évaluation médicale et organisationnelle, et nécessite une formation préalable réalisée au sein de l’unité d’autodialyse extrahospitalière.

Ce traitement repose sur l’implication active du patient dans la gestion de sa prise en charge.

Après formation, l’hémodialyse peut être réalisée au domicile selon différents schémas thérapeutiques définis en concertation avec l’équipe médicale.

Plusieurs modalités sont possibles, notamment :

• 3 séances hebdomadaires de 4 heures en journée ;
• 6 séances hebdomadaires de 2 heures en journée ;
• 3 séances hebdomadaires de nuit d’environ 8 heures.

Les séances peuvent être réalisées :

• seul ;
• avec l’aide d’un partenaire ;
• avec le soutien d’une infirmière à domicile (selon les situations).

Quel que soit le schéma retenu, le traitement doit respecter un minimum d’environ 12 heures de dialyse par semaine, réparties de manière homogène.

Le traitement à domicile implique :

• une participation active du patient ;
• une formation spécifique (environ 12 séances) ;
• une collaboration étroite avec l’équipe soignante.

L’hôpital assure :

• l’installation de la machine de dialyse ;
• la livraison du matériel nécessaire ;
• une permanence accessible 24h/24 en cas de difficulté.

L’hémodialyse à domicile se caractérise par :

• un rythme de traitement adaptable ;
• des horaires flexibles ;
• l’absence de déplacements vers un centre de dialyse.

Le traitement est remboursé par l’assurance soins de santé.

Un forfait est prévu pour couvrir certains frais liés au traitement à domicile, notamment :

• l’électricité ;
• l’eau ;
• les communications.

Selon la situation du patient, le traitement peut être réalisé :

• au centre de dialyse de Saint-Luc ;
• dans le centre de dialyse de Waterloo ;
• dans le centre d’autodialyse extrahospitalier (Carpe Diem, Woluwe-Saint-Lambert) ;
• au domicile du patient.