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FRACTURE DE LA PATELLA.
Epidémiologie:
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surtout après 16
ans
Mécanisme:
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choc direct le plus souvent
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contraction contrariée de l'appareil
extenseur
Classification:
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fracture transversale en plein
corps
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fracture avulsion du pôle proximal (arrachement du tendon quadricipital)
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fracture avulsion du pôle inférieur (sleeve
#)
Traitement:
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non déplacée: plâtre cruro-malléolaire (CP)
durant 4 à 6 semaines (appui autorisé très rapidement)
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déplacée: cerclage haubanage (comme chez l'adulte)
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avulsion du tendon quadricipital: suture
directe
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arrachement distal (sleeve fracture) : suture au pôle inférieur
de la patella + protection par un cerclage métallique
tibio-patellaire
durée d'immobilisation: 4 à 6 semaines
Complications:
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patella alta (si mauvaise
réduction)
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insuffisance quadricipitale
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lésions ostéo-cartilagineuses
fémoro-patellaires
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