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FRACTURE du CAPITELLUM
Epidémiologie: -rare 1% -age: après 14 ans
Mécanisme:
-chute sur la main avec le coude fléchi à 30° et en
valgus forcé (la tête radiale percute le capitellum)
Classification:
-de Bryan et Morrey
-Type 1: Hahn-Steinthal:
seul
le capitellum est cassé avec peu ou pas d'extension dans la trochlée
-Type 2: Kocher-Lorenz:
le cartilage articulaire du capitellum est avulsé avec une petite partie de l'os
sous-chondral
-Type 3: Broberg-Morrey:
fracture comminutive du capitellum
Traitement:
ORIF:
-abord latéral
-brochage ou vissage (chez enfant plus grand)
Temps de consolidation:
5 à 6
semaines
Complications possibles:
-nécrose du capitellum
-raideur du coude en flexion
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